うつ病、うつ状態について
１、うつ病、うつ状態の症状
1.精神的的な症状
- ・気分の落ち込みや、何をしても晴れない気分や、空虚感・悲しさ・憂うつな気分
- ・以前まで楽しめていた趣味などにも楽しみを見いだせず、感情が麻痺した状態
- ・自分を責めたり、過去の些細な出来事を思い出しては悩んだりする
- ・思考力や集中力の低下
- ・自殺への思い
2.肉体的な症状
- ・不眠症または睡眠過多などの睡眠障害
- ・消化器系の疾患で急性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍、下痢
- ・摂食障害に伴い、食欲不振と体重の減少あるいは過食による体重増加
- ・体を動かしていないのにひどく疲れたり、身体が重く感じられたりする
- ・全身の様々な部位の痛み（下背部痛、頭痛など）
２、うつ病の治療
おかしいなと思ったら、まずはゆっくり休める環境を作り、病院へ行きましょう。
1.薬物療法
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精神的に作用する薬を飲むことは抵抗があるかもしれませんが、効果は期待できますので医師の診断による処方に基づき飲んでいけば回復の可能性は大きいでしょう。
2.認知療法
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精神的に作用する薬を飲むことは抵抗があるかもしれませんが、効果は期待できますので医師の診断による処方に基づき飲んでいけば回復の可能性は大きいでしょう。
3.行動療法
- 問題行動の除去に焦点をあてた心理療法です。問題行動を、「間違って身につけてしまった学習行動」とみなし、好ましくない行動のメカニズムを様々な角度から分析したうえで、より好ましい行動へ変えていこうとします。
３、うつ病の原因
脳内神経伝達物質のバランスの乱れが、うつ病の原因の1つです。
セロトニンとノルアドレナリン
- セロトニンやノルアドレナリンなどの脳内の神経伝達物質の量の変動や働きの変化などにより、うつ病が発症するといわれています。セロトニンが減少することによって自律神経の制御がうまく機能できなくなり、うつ状態が生じる。うつ病の代表的治療薬であるSSRIには、セロトニンを再吸収するセロトニン・トランスポーターを阻害（セロトニン・レセプターの中でも特に5-HT2レセプターが減少）することで、シナプス間隙のセロトニンの量を増やす働きがある。
４、うつ病に用いられる薬
抗うつ剤はその作用の複雑さから、必ず専門医による判断に基づいた処方が必要である。
- SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬）
- SNRI（セロトニン・ノルエピネフリン（ノルアドレナリン）再取り込み阻害薬
- 三環系抗うつ薬（TCA）
- 四環系抗うつ薬
- MAO阻害薬（モノアミン酸化酵素阻害薬）現在は激しい副作用からパーキンソン病にのみ使用
- SARI（トリアゾロピリジン系抗うつ薬）
- NaSSa（ノルアドレナリン作動性・特異的セロトニン作動性抗うつ薬)
- NDRI（ノルエピネフリン・ドパミン再取り込み阻害薬）日本国内においては未承認である。
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